红血丝能治好吗 脸上有了红血丝 真的根治不了么?

2018-10-16 - 红血丝

提到“红血丝”,很多人会想到一个小朋友间常叫的玩笑词“红二团”,到了成年,红血丝又变成了我们口中的“高原红”了。往往成年了觉得红血丝不美观了,想要治疗,那么我们今天一起来看看“红血丝”的故事。

红血丝能治好吗 脸上有了红血丝 真的根治不了么?
红血丝能治好吗 脸上有了红血丝 真的根治不了么?

“红血丝”、“红二团”、“高原红”其实都是民间叫法,医学上称之为面部毛细血管扩张,其实主要是毛细血管壁的弹性降低,脆性增强,血管发生持续性的不均匀扩张,甚至是发生破裂,从而导致我们肉眼看见的皮肤发红,伴见灼热、紧绷等不适感。知道了什么是红血丝,这时候很多朋友要问我了,“不要废话,上干货,他能治疗吗?”

红血丝能治好吗 脸上有了红血丝 真的根治不了么?
红血丝能治好吗 脸上有了红血丝 真的根治不了么?

“能啊,但是这里面学问太多,不是我一句两句说得清楚的,我今天就好好跟大家说道说道”。你问我们医生要万全之策,今天就给你万全之策。但在告诉你之前,我们必须要知道红血丝的类型,因为不同类型的红血丝在治疗方法也不同,查阅相关文献显示,目前医学上把“红血丝”分为原发性毛细血管扩张和继发毛细血管扩张[1]。

原发性毛细血管扩张往往是先天性的,具有家族史,且并发于某些遗传疾病,但是目前病因尚不能明确。那原发性的红血丝不能治疗吗?

不是,原发性的红血丝大多发病原因不明,治疗上往往无法明确找到原因,多是选择对症治疗,改善面部毛细血管扩张所带来的紧绷感、瘙痒和灼热等。方法上主要以强脉冲光(光子嫩肤)、脉冲染料激光,可变脉宽频Nd:YAG激光为主,疗效确切,针对性强。上述三者之间相较而言,脉冲燃料激光治疗效果更好,相关文献显示其毛细血管扩张的治疗只需 1~3次就有很好的临床效果。

染料激光能量可以选择性被血红蛋白吸收,使之凝固形成血栓,造成弥漫性毛细血管栓塞,使扩张血管消失并降低再通的可能性。缺点是治疗价格较外用口服药物贵,治疗时局部有疼痛感,治疗后可能会有色素沉着和炎症反应,这可能与选择的波长、能量和参数有关[2]。

继发性毛细血管扩张病因往往很多,常见的有下述五种:

1、物理因素刺激:长期在野外工作,风吹,紫外线照射、高温,冻疮的刺激使毛细血管的耐受性超过了正常范围,

2、化学因素刺激:利用酸碱化学物质进行焕肤或使用不恰当的祛斑霜,期望在短期内达到一定疗效,反而适得其反的破坏了皮肤屏障。

3、外用糖皮质激素导致:激素类药膏有抗过敏、消炎等作用,但长期使川会影响局部的分解代谢,导敛胶原变性,降低毛细血管的弹性,增加毛细血管的脆性,引起局部皮肤的毛细血管扩张等反应。

4、地理环境因素:长期居住生活在高海拔地区,皮肤长期处于缺氧状态,红细胞数明显增加,血管代偿性扩张,时间久了,就成为毛细血管扩张。

5、局部或全身疾病并发症:如酒渣鼻、放射性皮炎、肺心病、甲亢等引起的毛细血管扩张。

对于继发性毛细血管扩张除了上述的光疗法以外,还可以选择外用药物及护肤品调节,大多从三个方面入手治疗。

1、加强皮肤屏障功能:可帮助皮肤抵御外界因素干扰,改善红血丝状况,甚至是预防发生。例如:含蘑菇葡聚糖的护肤品具有抗感染、抗辐射、清除自由基和抗氧化的作用,同时可以促进细胞的增殖的增生,起到良好的保护作用。

2、修复扩张的毛细血管:水杨酸制剂能明显的抑制毛细血管扩张,因而可以很好的应用,目前的新技术也改变了传统水杨酸要溶于酒精的缺点,减少了对皮肤的刺激。此外,含维生素A醇类护肤品能够抑制血管内皮生长因子生成,从而抑制毛细血管增生和扩张[3];含维生素k1[4]的护肤品可以改善血管扩张。也是很好的选择。

3、增强胶原蛋白和弹性蛋白活力:含有葡萄多酚成分的护肤品除了可以增强血管弹性外,还可以增强胶原蛋白和弹性蛋白的活力。

综上,面部红血丝是可以治疗的,能否根治与发病原因有关,经济条件允许的情况下首选强脉冲光和脉冲燃料激光治疗,疗效快且确切。原发性红血丝建议首选强脉冲光和脉冲染料激光治疗,继发性红血丝首先建议寻找病因,其次可选择具有加强皮肤屏障功能、修复毛细血管及增强胶原蛋白和弹性蛋白活力的产品进行治疗。

最后,日常生活中还是要注意防晒。谨慎选择护肤品、彩妆,尽量去专业机构进行医美治疗。

[1] 刘文婷,王海涛,董银卯,等.面部红血丝形成机理及防治研究进展.中国美容医.2009,18(3):402-403.

[2] 王永贤,应朝霞,刘平,等.强脉冲光和脉冲染料激光595nm治疗面部毛细血管扩张的比较研究.中国美容医学.2009,18(2):222.

[3] 沈新,朱晓丹,赖维,等.含维生素A醛护肤品辅助治疗酒渣鼻临床疗效观察临床皮肤科杂志.200938(6):400.

[4] 含蘑菇葡聚糖、维生素K1护肤品对面部毛细血管扩张症有效性和安全性观察.临床皮肤科杂志.2009,38(6):357

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